Wydanie 1/2014
str. 17

Keratoplastyka u dzieci – wyzwanie dla chirurga

Keratoplasty in Children – Challenge for the Surgeon

Agnieszka Ptak-Szypuła1,2, Erita Filipek2,3, Dorota Barchanowska2,3, Magdalena Pietrzyk-Rosołowska1,2

1 Katedra i Klinika Okulistyki ¦l±skiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach
Kierownik: prof. dr hab. n. med. Wanda Romaniuk
2 Uniwersyteckie Centrum Okulistyki i Onkologii Samodzielnego Publicznego Szpitala Klinicznego
¦l±skiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach
Dyrektor: Dariusz Jorg
3 Klinika Okulistyki Dziecięcej Katedry Okulistyki ¦l±skiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach
Kierownik: prof. dr hab. n. med. Maria Formińska-Kapu¶cik


Summary: Keratoplasty is a surgical procedure in which recipient's cornea is replaced by healthy donor cornea. Congenital corneal opacity and corneal dystrophies are the major indications for pediatric keratoplasty in developed countries. Penetrating keratoplasty in children has been documented to have a higher rate of graft failure than adult keratoplasty. Penetrating keratoplasty may lead to rejection of each layer of corneal allograft. The most common and serious rejection type is endothelial rejection due to higher active immune system in children, consequently leading to significant loss of endothelial cells and graft decompensation. New surgical techniques DALK and DSEK help in graft rejection risk reduction. Unsatisfactory results after penetrating keratoplasty in children with clear grafts can be attributed to amblyopia and postoperative astigamatism. Intensive amblyopic therapy in these patients promotes visual improvement.

Słowa kluczowe: przeszczep, rogówka, odrzut ¶ródbłonkowy, dzieci.

Keywords: graft, cornea, endothelial rejection, children.


powrót

REDAKCJA NIE UDZIELA PORAD MEDYCZNYCH I NIE PO¦REDNICZY W KONSULTACJACH PACJENTÓW Z LEKARZAMI