Wydanie 2/2016
str. 16 - 21
Obraz kliniczny orbitopatii tarczycowej
Clinical Features of Thyroid Eye Disease
Anna Jabłońska 1 , Agnieszka Samsel 2 , Piotr Mi¶kiewicz 3 , Beata Rutkowska 3 , Tomasz Bednarczuk 3 , Dorota Białas-Niedziela 1 , Joanna Rymuza 3 , Katarzyna Pirko-Kotela 3 , Katarzyna Trautsolt-Jeziorska 3 , Antoni Krzeski 4 , Justyna Milczarek-Banach 3 , Monika Turczyńska 1 , Edyta Maj 5 , Dariusz Kęcik 1
1 Klinika Okulistyki I Wydziału Lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
Kierownik: prof. dr hab. n. med. Dariusz Kęcik
2 Oddział Okulistyczny Szpitala Dziecięcego im. prof. dr. med. Jana Bogdanowicza w Warszawie
Kierownik: dr n. med. Agnieszka Samsel
3 Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych i Endokrynologii I Wydziału Lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
Kierownik: prof. dr hab. n. med. Tomasz Bednarczuk
4 Klinika Otolaryngologii Oddziału Stomatologii I Wydziału Lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
Kierownik: prof. dr hab. n. med. Antoni Krzeski
5 II Zakład Radiologii Klinicznej I Wydziału Lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
Kierownik: prof. dr hab. n. med. Olgierd Rowiński
Summary: Thyroid eye disease is chronic, autoimmune inflammation of periorbital tissues. It is manifestation of Graves’ disease in 90% of cases. Patients develop thyroid eye disease also in Haschimoto disease (5%) or in the absence of thyroid disease (5%). The most common initial symptoms of thyroid eye disease is change in appearance due to lid retraction, with or without periorbital swelling and proptosis. Patients usually complain of gritty sensation, photophobia, excess tearing. Orbital ache and gaze evoked pain are usually related to double vision. Optic nerve neuropathy and ulceration are the most serious, sight threatening, complication of thyroid eye disease. Factors, which increase risk of thyroid eye disease is tobacco smoking, male sex, treatment with 131I and high levels of antibodies against TSH receptor.
Słowa kluczowe: orbitopatia tarczycowa, oftalmopatia tarczycowa, orbitopatia Gravesa, oftalmopatia naciekowo-obrzękowa, wytrzeszcz zło¶liwy.
Keywords: thyroid associated orbitopathy, thyroid-associated ophthalmopathy (TAO), thyroid eye disease (TED), Graves’ ophthalmopathy, Graves’ orbitopathy (GO).